안녕하세요. 시각기능수련원 대한안과진료원. 외사시 훈련 사례의 특징과 결과를 포스팅하고자 합니다.
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아버지가 간헐외사시 진단을 받으셨기 때문에 어렸을 때 안과에 검진을 받으러 갔는데 선천적인 문제로 3살 때 간헐외사시 진단을 받았습니다.
병원 측은 막힘 치료를 제안하고 시도했지만 아이는 이를 거부했다.
아마도 어머니가 사시를 이해하지 못했기 때문일 것입니다.
. . 검사 전에 어머니는 내가 사시라고 생각하지 않았습니다.
안과병원에서 가림막으로 치료하는 경우도 있다고 들었는데 상담후 20도정도로 심하지않았습니다.
음영치료를 찾다가 비수술교정에 대해 알게되어 안과를 방문하게 되었습니다.
처음에는 각도가 20도인 줄 알았는데 중심을 보니 30도가 넘는다는 걸 알았다.
매우 어지러운 마음으로 센터에 왔는데 센터 검진 결과 교대외사시로 인해 입체시가 없는 것을 처음 알게 되었습니다.
아이들이 모두 6살인데 잘 따라갈 수 있을까요? 비용이 많이 들지만 그래도 먼저 시작하자는 생각으로 22번의 트레이닝 세션을 시작했습니다.
중앙검사 결과 눈이 교대로 외방성으로 차폐검사를 할 때 양쪽 눈이 귀를 향하고 있어 안구를 돌리면 초점을 돌릴 수 없다.
시력은 완전히 교정되고 중등도 난시이지만 양안 선명도는 0.6에 불과합니다.
양쪽 눈이 똑같이 흐릿해서 약시 검사는 나중에 다시 해야 하는 조건이다.
원거리와 근거리 편차는 비슷하다 조건은 외사시가 30도 이상이고 특이점이 근거리 입체시 1단계 검사를 통과하지 못하면 훈련 후에 사시가 좋아질 것으로 판단하는 것이 좋다.
양안시 달성의 목표를 설정하십시오. 계속 훈련하십시오. 첫 번째 훈련 목표는 두 눈의 교대시선을 없애는 것이고, 두 번째는 두 눈이 동시에 물체를 볼 때 복시를 유도하는 것이고, 세 번째는 눈의 융합을 강화하는 것이고, 네 번째는 입체감 향상을 목표로 훈련하는 것이다.
비전. 장기 내원할 시간이 없다며 두 눈으로 보기 시작하자 외사시 수술을 제안했다.
2018년 7월 집에서 가까운 종합병원에서 수술을 받았습니다.
2019년 1월에 수술이 잘 되었고 시력 검사만 하면 된다고 들었습니다.
검사일자 : 2017년 2월 14일 검사결과 1) 원시 30 프리즘 엑소 2) 오른쪽 눈의 심한 안구 흘림 3) 좌우 눈의 실명 4) 원근교번저해 5) 입체시 검사 : 입체감 없음( 6) 약시가 있음 7) 한쪽 눈을 번갈아 사용하여 복시가 발생하지 않음 8) 마스킹 테스트 오른쪽 눈을 가린 경우 오른쪽 눈 왼쪽 눈이 가려진 경우 왼쪽 안과는 6개월의 입체 교육이 필요합니다.
2) 시각 기능 훈련 후에 점안액의 빈도와 잠재적인 맹각이 증가할 수 있습니다.
3) 약시가 나타날 수 있으며 산동검사를 권유한다.
4) 수련 6개월 후 약시가 제거되고 양쪽 눈이 동시에 볼 수 있는 경우(안과 치료 후) 수술이 필요합니다.
교육과정 및 결과 2017년 2월부터 2017년 9월까지 총 22회의 교육을 실시하였다.
4회의 훈련을 통해 간헐적으로 두 눈으로 관찰할 수 있을 때 물체가 이중으로 보이도록 훈련하는 것과 집에서 하는 홈트레이닝을 병행한다.
센터 트레이닝이 부족하다고 판단한 후 집에서 프리즘을 착용하고 40분 이상 트레이닝을 했습니다.
7차 수련에서는 입체에 가까운 시력이 200초 향상되었으며, 홈트레이닝 시간은 1일 2회, 회당 40분씩 총 80분, 10차 수련에서는 복시가 유지될 수 있었다.
프리즘 안경으로 양안단시가 가능해집니다.
19차 교육까지 안구 집중 교육을 진행했고, 중거리 차폐 테스트 후 눈이 스스로 정렬될 수 있었다.
개선되었습니다.
고프리즘 안경 착용을 줄이기 위해 집에서 가까운 종합병원에서 사시 수술을 받았고 수술은 잘 끝났다.
그 후 3회 더 와서 입체시를 높이는 데 필요한 훈련을 받았고, 정상적인 수준을 유지할 수 있어 훈련이 끝났다.
